Η 24ωρη καταγραφή της αρτηριακής πίεσης (Holter Πιέσεως) είναι μία μη επεμβατική, πλήρως αυτόματη τεχνική κατά την οποία μέσω μίας φορητής ηλεκτρονικής συσκευής καταγράφεται η αρτηριακή πίεση για 24 ώρες, με ελάχιστη έως καμία επίδραση στις καθημερινές δραστηριότητες του εξεταζόμενου. Η συσκευή είναι μικρού μεγέθους, τοποθετείται στη ζώνη του ασθενούς, και συνδέεται με ένα περιβραχιόνιο σαν απλό πιεσόμετρο. Η πίεση μετράται κάθε 15-30 λεπτά και δίνει στον θεράποντα ιατρό σαφή εικόνα για τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια ενός πλήρους 24ώρου.
Κύριες ενδείξεις
- Πιθανή υπέρταση της άσπρης μπλούζας. Πρόκειται για αυξημένες τιμές αρτηριακής πίεσης κατά τη μέτρηση στο ιατρείο αλλά φυσιολογικές τιμές κατά τις. μετρήσεις στο σπίτι ή σε 24ωρη καταγραφή (υπολογίζεται σε ~30-40% των ασθενών με αυξημένη πίεση στο ιατρείο).
- Πιθανή συγκεκαλυμμένη υπέρταση σε άτομα με ή χωρίς θεραπεία. Πρόκειται για φυσιολογικές τιμές αρτηριακής πίεσης στις μετρήσεις στο ιατρείο αλλά αυξημένες τιμές σε μετρήσεις στο σπίτι ή σε 24ωρη καταγραφή (υπολογίζεται σε ~15% των ασθενών με φυσιολογική πίεση στο ιατρείο).
- Όταν υπάρχει διαφωνία ανάμεσα στις μετρήσεις ΑΠ στο ιατρείο και στις μετρήσεις ΑΠ στο σπίτι ή όταν υπάρχει μεγάλη αστάθεια και μεταβλητότητα της ΑΠ στο ιατρείο.
- Όταν υπάρχουν υψηλές τιμές ΑΠ σε μετρήσεις στο ιατρείο σε άτομα χαμηλού συνολικού καρδιαγγειακού κινδύνου.
- Σε υποψία υποτασικών επεισοδίων και πιθανή ορθοστατική υπόταση ή λόγω αυτής λιποθυμικά επεισόδια (επεισόδια απώλειας αισθήσεων από υπέρμετρη πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά την έγερση) (σε ηλικιωμένους, σε διαβητικούς ασθενείς, σε αυτόνομη νευροπάθεια, νόσο Parkinson κτλ).
- Υπέρταση στην εγκυμοσύνη
- Υπέρταση σε παιδιά και εφήβους
- Σε ανθεκτική υπέρταση (αντίσταση στη φαρμακευτική αγωγή) ή για έλεγχο και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της λαμβανόμενης θεραπείας.